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アスパラギン酸オルニチンは、二日酔いと肝性脳症の治療に初めて臨床的に使用されました。臨床応用経験の蓄積により、オルニチンアスパラギン酸は肝疾患の治療にさらに広く使用され、肝性脳症、薬物性肝障害、脂肪肝、慢性肝炎およびその他の疾患に対して正確な治療効果を達成しており、広く使用されています。臨床医からも認められています。

アスパラギン酸オルニチンは、生体内での尿素およびグルタミン合成の基質を提供します。グルタミンは、アンモニアの解毒生成物であるだけでなく、アンモニアの貯蔵および輸送の形態でもあります。生理学的および病理学的条件下では、尿素の合成とグルタミンの合成は、オルニチン、アスパラギン酸、およびその他のジカルボキシル化合物の影響を受けます。オルニチンは、尿素サイクルの活性化とアンモニアの解毒のプロセスのほぼ全体に関与しています。このプロセス中にアルギニンが形成され、その後尿素が分離されてオルニチンが形成されます。アスパラギン酸は、肝細胞における核酸の合成に関与し、損傷した肝細胞の修復を促進します。さらに、肝細胞のトリカルボン酸回路の代謝過程におけるアスパラギン酸の間接的な促進により、肝細胞のエネルギー合成が促進され、損傷した肝細胞の修復に役立ち、肝機能の回復が促進されます。最近の進歩により、アスパラギン酸は N-メチル-D-アスパラギン酸 (NMDA) 受容体を介してインフラマソームの活性を阻害し、それによって肝臓の炎症反応の薬理学的メカニズムを軽減することができることが示されました。NMDA 受容体は、イオンチャネル性興奮性グルタミン酸受容体のサブタイプであり、中枢神経系におけるシナプス伝達、シナプス可塑性、学習および記憶などの生理学的プロセスにおいて重要な役割を果たします。その後の病理学的研究でも、アスパラギン酸が肝臓の炎症病変を大幅に改善することが確認されました。

臨床応用

肝疾患の分野: アスパラギン酸オルニチンは、肝性脳症、薬物性肝障害、脂肪肝、慢性肝炎などのさまざまな肝疾患の治療において、抗炎症薬および肝保護薬として広く使用されています。脳症患者の血中アンモニアの除去と精神神経症状の軽減は、徐々にさまざまな肝疾患の治療における主要な治療薬になりつつあります。

アスパラギン酸オルニチンは、尿素とグルタミンの合成に必須の基質です。オルニチンは、尿素合成の過程で重要な酵素であるオルニチンカルバモイルトランスフェラーゼとカルバモイルリン酸シンターゼを活性化し、アンモニア代謝を促進して血中アンモニアの解毒を達成します。基質としてのアスパラギン酸はグルタミン酸とオキサロ酢酸を生成でき、グルタミンは解毒生成物です。アンモニアの貯蔵と輸送でもあります。オキサロ酢酸はトリカルボン酸回路に参加し、肝細胞のエネルギー産生を促進し、損傷した肝細胞の修復、再生、肝機能の回復を可能にします。アスパラギン酸オルニチンは肝機能を効果的に改善し、血中アンモニアを減少させ、ラクツロースおよびオフロキサシンと相乗的にアンモニアを減少させることで、肝性脳症の治癒率を大幅に向上させることができ、臨床応用に値します。

腫瘍学: 化学療法薬の種類と用量が継続的に変化するにつれて、化学療法薬に関連した合併症も発生しており、肝障害は最も一般的な臓器障害の 1 つです。肝障害が発生すると、患者の身体的および精神的健康にさまざまな程度の影響を及ぼし、化学療法の実施が妨げられ、化学療法の治療効果が弱まります。重度の場合、肝不全は生命を脅かす可能性があります。アスパラギン酸オルニチンは、化学療法薬によって引き起こされる肝損傷を大幅に改善し、腫瘍患者の治療効果を向上させることができます。

外科手術の分野: 外科手術は患者の全身臓器に打撃を与え、術後の肝機能障害もよくある合併症です。アスパラギン酸オルニチンは、術後の肝障害を予防および治療し、患者の術後の回復を促進します。